“心”的希望丨青大附院心肌病团队成功挽救患暴发性心肌炎的花季少女

  鲁网10月22日讯  近日，青大附院心血管内科病区主任辛辉带领复杂疑难心肌病团队，通过心肌活检技术进行针对性诊断治疗，成功挽救一名患暴发性心肌炎的花季少女。

  19岁的女孩王某在感冒后出现胸闷症状，于外院就诊，住院期间出现发热，体温最高达38.5℃，并有下腹疼痛、恶心、呕吐症状，在进行营养心肌、退热等治疗后，仍然没有明显改善，2天后胸闷加重且伴有低热，体温始终在37.5℃左右。发病第3天，王某突然出现室颤，并且反复发作，当地医院在给予电除颤、临时起搏、应用大剂量血管活性药物进行治疗后，仍没有明显好转。为寻求进一步诊治，王某转入青大附院。

  重症医学科主任邢金燕团队第一时间给予患者ECMO、CRRT等治疗，使生命体征初步稳定。但患者的病情仍出现反复，心肌相关指标依然居高不下。在转入心血管内科后，病区主任、心肌病团队负责人辛辉教授带领团队迅速组织多学科会诊，针对患者的特殊病情，精确制定了个体化治疗方案，进一步完善各项检查，并成功经桡动脉入路左心室进行心肌活检，经病理学检查确诊为暴发性心肌炎。经过辛辉教授团队给予的针对性治疗后，王某已于近日康复出院。

  心肌病与冠心病、高血压等疾病相比，其发病率较低，但危害巨大。由于发病原因复杂、诊断困难，群众对其了解较少，甚至部分医护人员也缺乏相关知识。为解决这一现实难题，青大附院于2022年建立复杂疑难心肌病团队。

  该团队涵盖心血管内科、血液内科、心脏超声科、放射科、核医学科、病理科、心血管外科等相关科室。团队负责人辛辉教授，擅长心肌活检术及冠脉介入治疗，特别是心肌淀粉样变、心肌致密化不全、肥厚型心肌病等复杂疑难心肌病的诊治与鉴别，并于去年成功开展全省首例ICE指导下心肌活检；血液内科王伟主任医师擅长贫血性疾病、多发性骨髓瘤、轻链型淀粉样变性的诊治；心脏超声科付秀秀主任医师擅长应用多模态影像学技术对不同类型心肌病变进行筛查和鉴别诊断；放射科聂佩副主任医师及周锐志副主任医师在全市率先开展了心脏磁共振检查；核医学科王叙馥主任医师带领团队开展的转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变（ATTR-CA）特异性99mTc-PYP显像检查，为省内首例、居国内领先；病理科蒋艳霞主任医师及赵鹏主任医师擅长心肌病变、胸腺瘤、卵巢疾病、骨髓活检病理的诊断及相关领域疑难病和罕见病的诊断；心血管外科刘旭副主任医师研究方向为心脏移植。截至目前，青大附院心肌病团队通过心肌活检、心肌磁共振、心脏PYP检查、基因检测等手段，已形成了一套规范有效的诊治流程，为众多不明原因的心肌病患者明确病因、实施精准治疗，给患者带来了“心”的希望。

  今年4月，青大附院成功获批国家心肌病联盟省级中心，并加入国家心肌病专科联盟，心血管内科在学科带头人廉哲勋教授的带领下，积极开展学术交流，大力推广先进技术，搭建平台、整合资源，为心肌病精准诊疗和防控管理提供指导，并进一步辐射基层医疗单位，努力成为守护心肌病患者生命的坚实力量。

  专家简介

  辛辉，主任医师，医学博士，博士研究生导师，青大附院心血管内科副主任、市南病区主任、专业外语教研室主任。兼任中国医药教育协会心电学专业委员会常务委员、山东省医学会心电学会副主任委员、山东中医药学会心电学会副主任委员、山东省老年学与老年医学学会临床心电专业委员会副主任委员、青岛市医学会心电专科分会主任委员、青岛市心血管病学专科分会高血压学组组长、青岛市院士特聘保健专家。曾获国家留学基金资助赴澳大利亚昆士兰大学查尔斯王子医院及韩国江南圣母病院研修，从事临床工作30余年，致力于心血管研究领域及方向的医教研工作，尤其擅长高血压、冠心病、复杂疑难心肌病的诊断与治疗。发表核心期刊论文40余篇，其中SCI收录10余篇；主持及参与国家、省市级课题10项，主编专著1部，获省医学会科技进步三等奖、市科技进步二等奖（第一位次）各1项。（本网记者）